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Impaired cerebral autoregulation: measurement and application to stroke 大腦自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙:在中風(fēng)疾病中的測(cè)量和應(yīng)用

摘自:BMJ

作者:Li Xiong, Xiuyun Liu, Ty Shang, Peter Smielewski, Joseph Donnelly, Zhen-ni Guo,Yi Yang, Thomas Leung, Marek Czosnyka, Rong Zhang, Jia Liu, Ka Sing Wong


大腦自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙:在中風(fēng)疾病中的測(cè)量和應(yīng)用

摘要:

腦自動(dòng)調(diào)節(jié)(CA)是一種大腦的保護(hù)性機(jī)制,它可在腦灌注壓或動(dòng)脈血壓波動(dòng)時(shí)仍將腦血流保持在相對(duì)恒定的水平。它是一種普遍性的生理機(jī)制,可能通過(guò)肌肉,神經(jīng)控制以及腦血管的代謝調(diào)節(jié)機(jī)制來(lái)響應(yīng)壓力或腦血流量的變化。一般來(lái)說(shuō),CA是在平均動(dòng)脈壓約50mmHg到170mmHg的范圍內(nèi)具有穩(wěn)態(tài)腦血流水平的S形曲線,這定義為靜態(tài)CA。隨著經(jīng)顱多普勒技術(shù)的出現(xiàn),動(dòng)脈壓力瞬時(shí)變化引發(fā)的腦血流速度的改變被用于評(píng)估動(dòng)態(tài)CA。但是,目前還沒(méi)有一種衡量CA的黃金標(biāo)準(zhǔn)。目前,中風(fēng)了成為全球長(zhǎng)期成人殘疾的主要原因。更好地了解CA及其對(duì)病理紊亂的反應(yīng)可以幫助評(píng)估中風(fēng)的嚴(yán)重程度,指導(dǎo)管理決策,評(píng)估干預(yù)措施的反應(yīng)并提供預(yù)后信息。本綜述的目的是提供關(guān)于腦卒中自身調(diào)節(jié)生理學(xué),測(cè)量方法學(xué)和臨床應(yīng)用的全面見解,促進(jìn)CA測(cè)試和監(jiān)測(cè)的國(guó)際化共識(shí)的形成,并促進(jìn)其轉(zhuǎn)化成中風(fēng)管理的臨床實(shí)踐。

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Impaired cerebral autoregulati.pdf

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